מדיקל מדיה - חדשות רפואיות
Medical Media News
Medical Media News | No. 384 | 24/03/2018

תוכן עניינים



Title
דלקת פרקים ודגים / וירוסים שמייצרים אינסולין? / פלאורוקינלונים ומפרצת
 
26/03/2018



Title
דלקת פרקים ודגים / וירוסים שמייצרים אינסולין? / פלאורוקינלונים ומפרצת
 
26/03/2018



Title
דלקת פרקים ודגים / וירוסים שמייצרים אינסולין? / פלאורוקינלונים ומפרצת
 
26/03/2018


חדשות קליניות
האם מעקב אנדוסקופי יציל חיים בחולי ושט ע״ש בארט
The Effect of Endoscopic Surveillance in Patients with Barrett's Esophagus: A Systematic Review and Meta-analysis
 
Gastroenterology 24/03/2018

הדעות חלוקות לגבי הצורך בסקר לדיספלזיה ולאדנוקרצינומה של הושט בבעלי ושט בארט, מבחינת עלות- תועלת.

מחקר מסוג סקירה סיסטמית ומטה- אנליזה, מצא, כי סקר בקרב בעלי ושט בארט קשור בירידה בתמותה בשל אדנוקרצינומה של הוושט (relative risk במטה אנליזות שונות 0.60 ו- 0.73) וירידה בתמותה כוללת (hazard ratio 0.75 ו- .48) וכן בסיכוי גבוה לכך, שסרטן הוושט יתגלה בשלב מוקדם – 0 או 1, ( RR  -  2.1 ו-5.5).

בשורה התחתונה: יש להתאים את מרווחי הזמן בין אנדוסקופיות כסקר בוושט בארט, למטופל המסוים.



האם קיום נוגדני אנטיפוספוליפיד מגביר את הסיכון לחזרת VTE?
Antiphospholipid Antibodies and Recurrent Thrombosis after a First Unprovoked Venous Thromboembolism
 
Blood 24/03/2018

לבעלי נוגדני אנטיפוספוליפיד ואירוע של קריש ורידי מומלץ לעתים קרובות על טיפול נוגד קרישה לכל החיים.

אולם, נוגדני אנטיפוספוליפיד הינם הטרוגנים  (כוללים נוגדנים לקרדיוליפין, ביתא- 2 גליקופרוטאין-1 ולופוס אנטיקואגולנט), הסיכון לקריש חוזר עשוי להשתנות בתלות בסוג הנוגדן ובמשך הזמן, שהוא נמצא).

לשם בדיקת הנושא ערכו חוקרים מחקר פרוספקטיבי וסמוי, שכלל 307 אנשים, שעברו אירוע של קריש ורידי, וקיבלו נוגדי קרישה במשך 3-7 חודשים.  

בשורה התחתונה: מציאת נוגדני אנטיפוספוליפיד בשתי בדיקות שונות או מציאת שני נוגדנים שונים, מעלה סיכון לקריש ורידי בהפסקת נוגדי קרישה.



חדשות טובות לחולי דלקת פרקים שגרונית באכילת דגים
Relationship Between Fish Consumption and Disease Activity in Rheumatoid Arthritis
 
Arthritis Care Res 24/03/2018

מחקר קטן מראה, כי צריכת דגים עשויה לשפר תסמיני דלקת פרקים מסוג Rheumatoid Arthritis ( RA ).

חומצות שומן אומגה 3 רבות עושות ויסות למטה של ציטוקינים פרו דלקתיים.

ידוע, כי תוספי שמן דגים, בנוסף לטיפול מסורתי לא ביולוגי, מגבירים שיעור הפוגות ומפחיתים את מספר הפרקים הרגישים, בחולי RA .

בשורה התחתונה: גם צריכת דגים במזון ולא רק כתוסף משפרת תסמיני RA.



עדויות גוברות לסכנות משימוש בפלאורוקווינולונים - סיכון מוגבר למפרצת אבי העורקים או לדיסקציה
Fluoroquinolone Use and Risk of Aortic Aneurysm and Dissection: Nationwide Cohort Study
 
BMJ 24/03/2018

מחקר עוקבה שוודי, המתפרסם ב- BMJ  מראה, כי שימוש בפלואורוקווינולונים פומיים קשור בסיכון מוגבר לעומת שימוש באמוקסיצילין.

מחקרים קודמים (NEJM 2013, Am J Med  ב- 2012) הראו קשר בין שימוש בפלואורוקווינולונים ובין מחלת גידים וקרע גידים. המנגנון המשוער הינו גירוי פעילות מטלופרוטאינאז במטריקס, שמביא לפירוק קולגן ומרכיבים חוץ תאיים.

בשורה התחתונה: פלואורוקווינולונים בהשוואה לאמוקסיצילין מעלים סיכון למפרצת ולדיסקציית אבי עורקים.


Editorials: Fluoroquinolones and the Aorta

אסטרדיול נרתיקי או תכשיר לחות אינם עדיפים על פלצבו לטיפול בתסמינים נרתיקיים בגיל המעבר
Efficacy of Vaginal Estradiol or Vaginal Moisturizer vs Placebo for Treating Postmenopausal Vulvovaginal Symptoms. A Randomized Clinical Trial
 
JAMA 24/03/2018

מחקר המתפרסם ב- JAMA Internal Medicine מצא, כי טבליות אסטרדיול נרתיקיות או משחות נרתיקיות אינן עדיפות על פלצבו להפחתת תסמינים נרתיקיים בנשים לאחר גיל חידלון הווסת.

302 נשים לאחר חידלון הווסת, שסבלו לפחות מתסמין נרתיקי אחד בחומרה בינונית קשה (גרד, כאב, יובש, גירוי או כאב בחדירה), חולקו אקראי לקבלת טבליות אסטרדיול נרתיקיות במינון נמוך (10 מק"ג מדי יום במשך שבועיים ואז פעמיים בשבוע) עם ג'ל פלצבו (3 פעמים בשבוע) טבליות פלצבו עם תכשיר לחות נרתיקי לא הורמונלי או פלצבו כפול, במשך 12 שבועות.

בסיום הטיפול חל שיפור מה בתסמיני כל הקבוצות, אולם לא נמצא הבדל משמעותי בטיפול בטבליות אסטרדיול או בתכשיר הלחות לבין פלצבו .(P = .25)



חדשות מדעיות
נמצאה משפחת נגיפים, שמייצרת תרכובות, המדמות הורמונים אנושיים דמויי אינסולין
Viral Insulin-like Peptides Activate Human Insulin and IGF-1 Receptor Signaling: A Paradigm Shift for Host–microbe Interactions
 
PNAS 24/03/2018

חוקרים גילו, כי 4 נגיפים ממשפחת ה- ridoviridae מייצרים חלבונים דומים מאוד לאינסולין אנושי.

מדובר בנגיפים, הנמצאים בדם ובצואה של בני אדם. גנים של נגיפים אלו מייצרים הורמונים, שדומים מאוד לאינסולין אנושי ול- insulin-like growth factors (IGFs) .

בשורה התחתונה: מיפוי גנום הנגיפים שבגופנו עשוי להוביל למציאת תרופות חדשות.




עדכוני רישום
עדכון רישום לחברת מדיסון

Translarna 125 mg 
Translarna 250 mg 
Translarna 1000 mg 


עדכון רישום לחברת קיי.אס.קים אינטרנשיונל

Vortimal
תכשיר חדש
 

עדכוני רישום לחברת Abbvie

Humira 40 mg  
 
Humira 40 mg/0.4 

עדכוני רישום לחברת MSD

NOXAFIL 40 mg/ml Suspension 
להודעת החברה >> 

Zepatier  
להודעת החברה >>

NOXAFIL 100 mg 
gastro-resistant tablets 

להודעת החברה >> 
עדכוני רישום לחברת יאנסן



עדכון רישום לחברת אמג'ן

Aranesp 10-500mcg 

עדכון רישום לחברת Boehringer Ingelheim

Sifrol IR 0.25mg, 1 mg 
Sifrol ER 0.375 mg, 0.75 mg, 1.5 mg 

עדכון רישום לחברת GSK


עדכון רישום לחברת פייזר פי אף אי

Revatio 

עדכון רישום לחברת רז רוקחות בע"מ

STERETS TISEPT SACHETS
תכשיר חדש  

 
עורך ראשי
יואל שמוס - Yoel@shamos.com

עורך משנה
ד"ר מיכל סיטי

  
 לאתר מדיקל מדיה - http://www.medicalmedia.co.il
 Disclaimer: This Newsletter is not intended to provide medical advice, diagnosis or treatment. Views expressed here do not necessarily reflect those of Medical Media or its staff.