מחקר המתפרסם ב- New England Journal of Medicine מצא, כי ניטור לחץ דם אמבולטורי במשך 24 שעות עשוי להוות מנבא תמותה טוב יותר מניטור במרפאה.

המחקר הספורדי כלל קריאות לחץ דם של 64,000 איש. במשך מעקב חציוני של 4.7 שנים, נפטרו 6% מהנחקרים.

בשורה התחתונה: הולטר ל"ד מנבא תמותה טוב יותר ממדידות במרפאה.

כאשר יונקים מזדקנים, מספר ותפקוד תאי האנדותל בכלי הדם יורדים.

בבני אדם, התהליך מתחיל סביב גיל 40. הזדקנות כלי הדם מוביל לירידת מסת השריר, ותורמת למחלות רבות, הקשורות בגיל.

פעילות גופנית סדירה מאטה את הזדקנות האנדותל, אך עם הגיל האימון הגופני נעשה פחות עוצמתי.

בשורה התחתונה: תוסף,  שמאט הזדקנות אנדותל בעכברים. יש לבדוק את בטיחותו ואת השפעתו בבני אדם.

איגוד הלב האמריקאי ממליץ על לפחות שתי מדידות לחץ דם בהפרש של דקה או שתיים, בעת בדיקה במרפאה, אולם לעיתים קרובות בפועל נעשית רק בדיקה בודדת.

מחקר מאוהיו, המתפרסם בכתב העת JAMA בחן את ערכה של המדידה השנייה ב- 81,000 ביקורים של מטופלים בעלי יתר לחץ דם אצל רופא המשפחה, במשך שנה אחת.

ה- FDA מזהיר, כי התרופה נוגדת הפרכוס, למוטריגין, עלולה באופן נדיר, אך חמור לגרום לתגובת hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) של מערכת החיסון.

מדובר בתסמונת דלקת יתר, שעשויה להוביל לאשפוז ואף לתמותה, במיוחד כשיש איחור באבחנה ובטיפול.

האבחנה מסובכת, מאחר שהסימנים הראשונים, חום ופריחה, אינם ספציפיים.

בשורה התחתונה: פריחה או חום בנוטלי למוטריגין מצריכה הגעה לרופא והערכת סיכון ל- HLH.

מחקר, המתפרסם בכתב העת  Nature, מצא, כי יותר מ- 200 תרופות לא אנטיביוטיות מעכבות צמיחת זני חיידקים, שמהווים חלק מהמיקרוביום האנושי.

מדובר בתרופות החל מנוגדי דלקת ועד אנטיפסיכוטיים.

החוקרים בדקו כ- 1200 תרופות, מהן 835 שיעדן הוא תאים אנושיים, על 38 זנים של חיידקי מעי במעבדה.

בשורה התחתונה: ייתכן שתרופות לא אנטיביוטיות משפיעות על עמידות לאנטיביוטיקה.

האיגוד האמריקאי לסוכרת פרסם המלצות לניהול מחלה קרדיווסקולארית בחולי סוכרת. ההמלצות מתפרסמות בכתב העת  Diabetes Care .

ההמלצות מתמקדות בארבעה נושאים:

יתר לחץ דם ואיזון לחץ דם- יש למדוד לחץ דם בכל ביקור במרפאה ובבית. ערכים של 140/90 מ"מ כספית ומעלה מצריכים טיפול עם יעד של ערכים מתחת ל- 140/90 מ"מ כספית. ייתכן שאנשים בעלי סיכון קרדיווסקולארי גבוה זקוקים ליעדים נמוכים יותר.

לחצי דם של 160/100 מ"מ כספית ומעלה מצריכים תחילת טיפול בשתי תרופות להורדת לחץ דם.

מצב של דליות ברגליים עם אי ספיקה ורידית שטחית, ניתן לטיפול במספר טכניקות תוך ורידיות, כולל סקלרותרפיה מונחית סונר ואבלציה (על ידי לייזר או radiofrequency) בחום.

מחקר אנגלי, המתפרסם ב- NEJM בדק, האם התערבויות אלו מזרזות ריפוי כיבים ורידיים ברגליים.

450 אנשים בעלי כיב ורידי (שקיים במשך 6 שבועות עד 6 חודשים) ואי ספיקה ורידית, חולקו אקראית לקבלת טיפול על ידי קומפרסיה והתערבות מוקדמת של אבלציה תוך ורידית, או טיפול על ידי קומפרסיה וטיפול דחוי יותר באבלציה ורידית. בקבוצה זו הוצע טיפול אבלציה, כשהכיב לא החלים במלואו תוך 6 חודשים, או לאחר שהכיב החלים עם קומפרסיה בלבד.

לאחר שנה, 76% מהאנשים בקבוצה השנייה עברו אבלציה.