מדיקל מדיה - חדשות רפואיות
Medical Media News
Medical Media News | No. 391 | 12/05/2018

תוכן עניינים



TITLE
אלנדרונט למניעת מחלת לב? / רמות BNP מנבאות מוות / דיאטה זו לטיפול בסוכרת
 
13/05/2018


חדשות קליניות
טיפול בסוכרת סוג 1 בעזרת דיאטה דלה מאוד בפחמימות
Management of Type 1 Diabetes With a Very Low–Carbohydrate Diet
 
Pediatrics 12/05/2018

דיאטה דלת פחמימות במיוחד עשויה להיות יעילה לטיפול בסוכרת מסוג 1, לפי מחקר קטן, המתפרסם ב- Pediatrics .

החוקרים בדקו 316 איש- מבוגרים בעלי סוכרת מסוג 1, או הורים לילדים בעלי סוכרת, שהיו חלק מקהילת פייסבוק, ושמרו על דיאטה דלת פחמימות (30 גרם של פחמימות ביום או פחות, בעיקר מירקות סיביים ומאגוזים), במשך 3 חודשים לפחות.

המידע אושר ברשומות הרפואיים של הנחקרים ובסקרים קליניים.

בשורה התחתונה: תזונה דלה מאוד בפחמימות נמצאה יעילה בסוכרת מסוג 1, אך דרושים מחקרים נוספים.


Commentary: How Low Can You Go? Does Lower Carb Translate to Lower Glucose?

אפילו פגיעת מוח טראומטית קלה עשויה להגביר סיכון לדמנציה אצל לוחמים
Association of Mild Traumatic Brain Injury With and Without Loss of Consciousness With Dementia in US Military Veterans
 
JAMA Neurology 12/05/2018

 מחקר עוקבה רטרוספקטיבי, המתפרסם ב- JAMA Neurology , מראה, כי גם חבלה מוחית קלה ללא אובדן הכרה קשורה בסיכון מוגבר לדמנציה חדשה ביוצאי צבא.

החוקרים נעזרו ברשומות של מערכות בריאות, והתאימו ל- 180,000 יוצאי צבא אמריקאים, שאובחנו עם חבלה מוחית בשנים 2001-2014, ל- 180,000 יוצאי צבא, שלא עברו חבלה מוחית.

הגיל הממוצע בתחילת המחקר היה 49.5 שנה. 9.3% מהנחקרים היו נשים.

בשורה התחתונה: חבלת מוח קלה, אף ללא אובדן הכרה, מעלה סיכון לדמנציה ביוצאי צבא צעירים יחסית.


Editorial: Risk of Dementia Outcomes Associated With Traumatic Brain Injury During Military Service

ה-WHO ממליץ על הגבלה משמעותית בצריכת שומן רווי ואף פחות שומני טראנס
Call for Public Comments on the Draft WHO Guidelines: Saturated Fatty Acid and Trans-fatty Intake for Adults and Children
 
WHO Recommends 12/05/2018

ה- WHO ממליץ על מגבלות חדשות לגבי צריכת שומן רווי ושומן טרנס.

לא יותר מ- 10% מהקלוריות צריכות להגיע משומנים רוויים, ומומלץ, שרק 1% מהקלוריות יגיעו משומני טראנס.

ההמלצות הללו דומות להנחיות האמריקאיות לתזונה לשנים 2015-2020, שממליצות להגביל צריכת שומן רווי לעד 10% מהקלוריות, ולהמעיט, עד כמה שניתן בצריכת שומן טראנס.



רמות BNP בדם מנבאות מוות באופן דומה בחולים עם וללא אי ספיקת לב
B-Type Natriuretic Peptide Levels and Mortality in Patients With and Without Heart Failure
 
J Amer Coll Card 12/05/2018

רמות מוגברות של B-type natriuretic peptide (BNP) במחזור הדם, מנבאות באופן החזק ביותר תמותה באנשים עם אי ספיקת לב או ללא אי ספיקת לב, לפי מחקר רטרוספקטיבי, המתפרסם ב- American College of Cardiology .

החוקרים בחנו רשומות רפואיות של יותר מ- 30,000 מבוגרים שעברו דגימת רמות BNP בדם לראשונה בשנים 2002-2013, מהם 38% בעלי אי ספיקת לב בעת נטילת הדגימה.

במשך מעקב של 90,000 שנות מטופל, רמות גבוהות של BNP בדם ניבאו בצורה הטובה ביותר תמותה באנשים ללא אי ספיקת לב, והיו המנבא השני בחשיבותו (לאחר גיל) לתמותה בבעלי אי ספיקת לב.

בשורה התחתונה: רמות BNP גבוהות בדם מנבאות תמותה גם באנשים ללא אי ספיקת לב, והשאלה איך ניתן לטפל באנשים אלו.


תרופה לאוסטיאופורוזיס עשויה להיטיב עם הלב
Association of Alendronate and Risk of Cardiovascular Events in Patients With Hip Fracture
 
J Bone Mineral Research 12/05/2018

התרופה לאוסטיאופורוזיס alendronate נמצאה קשורה בסיכון מופחת לתמותה קרדיווסקולארית, לאוטם לבבי ולשבץ מוחי, במחקר עוקבה רטרוספקטיבי מהונג קונג, שכלל מטופלים בעלי שברים בירך.

הקשר נצפה עד 10 שנים לאחר השבר.

המחקר כלל אנשים, שאובחנו עם שבר בירך בשנים 2005-2013, והחוקרים עקבו אחריהם עד סוף שנת 2016.

בשורה התחתונה: alendronate באנשים לאחר שבר ירך, נמצאה קשורה בירידה בסיכון לתמותה ק.ו., לאוטם לבבי ולשבץ.


אימוני התנגדות עשויים לשפר את הסימפטומים המלווים דיכאון
Association of Efficacy of Resistance Exercise Training With Depressive Symptoms
 
13/05/2018

אימוני התנגדות עשויים לשפר את הסימפטומים המלווים דיכאון, אלו מסקנותיה של meta-analysis שפורסמה בכתב העת JAMA Psychiatry.

 

החוקרים ניתחו מידע שעלה מ- 33 מחקרים שכללו כ- 1900 נבדקים שחולקו אקראית לביצוע אימוני התנגדות (resistance exercise) או שלא לבצע פעילות גופנית. תוכנית אימוני ההתנגדות ארכה בממוצע 16 שבועות, והתרגילים בוצעו לרוב תחת השגחה.

 

סה"כ, נמצא כי אימוני ההתנגדות הפחיתו באופן מובהק את הסימפטומים הדיכאוניים, ללא קשר לגיל הנבדק או למשך או אינטנסיביות תוכנית האימונים. יתרונות משמעותיים יותר נצפו בקרב נבדקים עם סימפטומים קלים עד בינוניים בתחילת המחקר.

 

החוקרים סיכמו: "הראיות האמפיריות תומכות באימוני התנגדות כאלטרנטיבה לטיפול משלים הניתן לסימפטומים דיכאוניים.



AHA, ACOG מעודדים את רופאי הנשים להעריך את הסיכון הקרדיווסקולארי בכל ביקורת שנתית
Promoting Risk Identification and Reduction of Cardiovascular Disease in Women Through Collaboration With Obstetricians and Gynecologists: A Presidential Advisory From the American Heart Association and the American College of Obstetricians and Gynecologists
 
13/05/2018

רופאי הנשים צריכים להעריך את הבריאות הקרדיווסקולארית של המטופלות בכל בדיקה שנתית, כך ממליצים ה- American Heart Association וה- American College of Obstetricians and Gynecologists.

 

להלן עיקרי ההמלצות שמטרתן לשפר את הבריאות הקרדיווסקולארית בקרב המטופלות, אשר פורסמו בכתב העתCirculation:

 

  • על רופאי הנשים לדון בהרגלים המעודדים אורח חיים בריא כגון דיאטה ופעילות גופנית בכל ביקור במרפאה.
  • יש לתשאל בנוגע להיסטוריה המלאה של המטופלת וזאת על מנת לשפר את יכולות הסקר לאיתור גורמי סיכון לתחלואה קרדיווסקולארית.
  • יש להיעזר באמצעים טכנולוגיים על מנת לשפר את הטיפול הניתן, יש להיעזר ברשומות רפואיות אלקטרוניות ולהשתמש בתוכנות מיוחדות העשויות לסייע במתן הפניות ומידע למטופלות.
  • יש לשפר את שיתוף הפעולה בין רופאי הנשים והקרדיולוגים.


עדכוני רישום
עדכוני רישום לחברת טבע

CINQAIR
תכשיר חדש 
 

עדכוני רישום לחברת GSK

Seretide Diskus 50/100 mcg 
Seretide Diskus 50/250 mcg
Seretide Diskus 50/500 mcg 

עדכון רישום לחברת דקסל בע"מ

תכשיר חדש  
Etoricoxib Dexcel 30,60, 90,120 mg Tablets

עדכון רישום לחברת אלי לילי בע"מ

Prozac 20 mg  

עדכון רישום לחברת פריגו ישראל סוכנויות בע"מ

Remsima 100 mg
עדכון רישום לחברת אמג'ן

Neulastim (Pegfilgrastim) 6mg/0.6ml  

עדכון רישום לחברת יאנסן

Simponi 

עדכון רישום לחברת קמהדע

IXIARO

עדכון רישום לחברת פרינג פרמצאוטיקלס בע"מ

Endometrin

עדכון רישום לחברת באייר

Eylea 
עדכון רישום לחברת לונדבק בע"מ

SELINCRO 18 MG   

 
עורך ראשי
יואל שמוס - Yoel@shamos.com

עורך משנה
ד"ר מיכל סיטי

  
 לאתר מדיקל מדיה - http://www.medicalmedia.co.il
 Disclaimer: This Newsletter is not intended to provide medical advice, diagnosis or treatment. Views expressed here do not necessarily reflect those of Medical Media or its staff.