מדיקל מדיה - חדשות רפואיות
Medical Media News
Medical Media News | No. 394 | 26/05/2018

תוכן עניינים



TITLE
תגלית ישראלית ב-ALS / אקזמה ומחלת לב / תרופה חדשה למניעת מיגרנה
 
27/05/2018


חדשות קליניות
אקזמה במבוגרים והסיכון הקרדיווסקולרי
Severe and Predominantly Active Atopic Eczema in Adulthood and Long Term Risk of Cardiovascular Disease: Population Based Cohort Study
 
BMJ 26/05/2018

מחקר המתפרסם ב- BMJ מצא, כי מבוגרים הסובלים מאקזמה נמצאים בסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולרית.

בעזרת מאגר מידע גדול בבריטניה, התאימו החוקרים 400,000 מבוגרים בעלי אקזמה אטופית ל- 1.5 מיליון מבוגרים ללא אקזמה.

במשך מעקב חציוני של 5 שנים, נמצא, כי לבעלי אקזמה היה סיכון מוגבר לתעוקת לב לא יציבה ולאי ספיקת לב.

בשורה התחתונה: אנשים בעלי אקזמה, ובמיוחד אקזמה קשה, נמצאים בסיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולרית, וכדאי לזכור כי זהו גורם סיכון.



קלופידוגרל וגם אספירין? אספירין בלבד? לאחר TIA או שבץ קל
Clopidogrel and Aspirin in Acute Ischemic Stroke and High-Risk TIA
 
NEJM 26/05/2018

מחקר, המתפרסם ב- NEJM מראה, כי באנשים, שעברו שבץ מוחי איסכמי קל או אירוע מוחי חולף ( TIA ) ונמצאים בסיכון מוגבר, טיפול בקלופידוגרל בשילוב עם אספירין מונע יותר מקרי שבץ חוזר, אולם השילוב גורם ליותר מקרי דימום מאספירין לבדו.

כ-5000 נחקרים, מ- 10 ארצות, חולקו אקראית תוך 12 שעות מהאירוע המוחי, לקבל קלופידוגרל עם אספירין או פלצבו עם אספירין, במשך 90 יום.

בשורה התחתונה: שילוב קלופידוגרל ואספירין מפחית שיעור שבץ חוזר, אך מעלה שיעור דימומים, בהשוואה לאספירין לבדו.



מידת הסיכון לטווח ארוך לסרטן המעי הגס בהתאם למצב התקדמות האדנומה
Association of Colonoscopy Adenoma Findings With Long-term Colorectal Cancer Incidence
 
JAMA 26/05/2018

הסיכון לסרטן המעי הגס מוגבר באנשים בעלי אדנומה מתקדמת, אך לא תמיד בבעלי אדנומות לא מתקדמות.

ההמלצה לאנשים בעלי אדנומה במעי היא, לחזור על בדיקת הקולונוסקופיה לפי מאפייני הפוליפ. ההנחיות בארה"ב הן לחזור על הבדיקה לאחר 3 שנים במקרה של אדנומה מתקדמת (גודל של 1 ס"מ ומעלה, דרגת דיספלזיה גבוהה או היסטולוגיה וילוסית) או במקרה של שלוש או יותר אדנומות, ולחזור לאחר 5 שנים במקרה של פחות משלוש אדנומות לא מתקדמות.

במחקר עוקבה פרוספקטיבי, המתפרסם ב- JAMA ביצעו חוקרים ניתוח post hoc של מידע לגבי 16,000 אנשים, שעברו קולונוסקופיה במסגרת סקר לסרטן המעי.

בשורה התחתונה: במקרה של אדנומה בלתי מתקדמת, לא נמצא סיכון מוגבר לסרטן המעי הגס, ואין צורך בקולונוסקופיה חוזרת מוקדם יותר מ- 10 שנים.



מחקר אישר שההמלצות החדשות ליל״ד באמת יכולות למנוע תחלואה ותמותה
Estimating the Association of the 2017 and 2014 Hypertension Guidelines With Cardiovascular Events and Deaths in US Adults. An Analysis of National Data
 
JAMA Cardiology 26/05/2018

הנחיות חדשות מ- 2017 ממליצות על הורדת הסף לטיפול ביתר לחץ דם ל- 130/80 מ"מ כספית.

מחקר, המתפרסם ב- JAMA Cardiology  מראה, כי היצמדות להנחיות אלו תפחית תחלואה ותמותה, אולם גם סיבוכים, הקשורים בטיפול.

חוקרים העריכו את שכיחות יתר לחץ דם ותוצאותיו, בהנחה שהנחיות הקולג' האמריקאי לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקאי משנת 2017 היו מאומצות במלואן.

בשורה התחתונה: סף לחץ דם לטיפול של 130/80 מ"מ כספית לפי המלצות מ- 2017, עשוי להפחית משמעותית שיעור תחלואה ותמותה, עם עלייה קלה בתופעות לוואי.


Editorial: 2018 Blood Pressure Control - Much Has Been Achieved, Much Remains to Be Done

היש קשר בין IBD לבין מחלת פרקינסון?
Inflammatory Bowel Disease Increases the Risk of Parkinson’s Disease: A Danish Nationwide Cohort Study 1977–2014
 
Gut 26/05/2018

מחקר תצפיתי, המתפרסם בכתב העת Gut בחן את הקשר בין מחלת מעי דלקתית ומחלת הפרקינסון.

בעזרת מאגרי מידע בדנמרק, התאימו החוקרים כ- 75,000 אנשים חולי מחלת מעי דלקתית עם 7.5 מיליון מקרי ביקורת, שלא חולים במחלה.

במשך המעקב, מחלת פרקינסון התפתחה בשכיחות גבוהה יותר בבעלי מחלת מעי דלקתית, בהשוואה לקבוצת הביקורת ( 0.37 לעומת 0.22 ל- 1000 שנות מטופל).

בשורה התחתונה: נמצא קשר בין דלקת מעי כיבית (אך לא מחלת קרוהן) לבין מחלת פרקינסון.



ה-FDA אישר לראשונה תרופה חדשה למניעת מיגרנה
FDA Approves Novel Preventive Treatment for Migraine
 
FDA News 26/05/2018

ה- FDA אישר לראשונה תרופה ראשונה מסוגה, erenumab-aooe המשווקת תחת השם Aimovig , למניעת מיגרנה במבוגרים.

זהו נוגדן אנושי מונוקלונלי, המעכב חלבון, הקשור לגן לקלציטונין ומעורב במסלולי כאב ספציפיים למיגרנה. הוא ניתן בזריקה, שהמטופל נוטל בעצמו אחת לחודש.

בשלושה מחקרים, שכללו כ- 2000 איש, אלו שטופלו ב- erenumab באופן קבוע נהנו מהפחתה של 1-2 ימי מיגרנה בחודש, בהשוואה לפלצבו.

תופעות הלוואי הנפוצות הן תגובות באתר ההזרקה ועצירות.



חדשות מדעיות
תגלית ישראלית: רעלנים, שמפריש השריר, גורמים נזק לעצבים המוטוריים ב- ALS
miR126-5p Down-regulation Facilitates Axon Degeneration and NMJ Disruption via A Non-cell-autonomous Mechanism in ALS
 
JNeurosci 26/05/2018

במחלת ה- ALS ישנם ניוון של אקסונים והרס של הצומת- עצב שריר.

הגורם למחלה אינו ידוע, וכיום לא קיים טיפול יעיל.

כעת, חוקרים ישראלים מאוניברסיטת תל אביב, האוניברסיטה העברית ובשיתוף עם מכון מחקר בפילדלפיה, זיהו, כי ישנן רמות נמוכות של מיקרו RNA בשם miR-126-5p , במודל עכבר SOD1 חולה ALS עוד לפני תחילת התסמינים, וישנה עלייה במטרות שלו- סמפורינים מסוג 3 ונוירופילינים (NRP1 ) שהינם הקו- רצפטורים שלהם.

בשורה התחתונה: בשורה מעוררת גאווה מישראל מבחינת גורם למחלת ה- ALS, כיוון חדש למחקר וגם אפשרות לטיפול.



עדכוני רישום
עדכון רישום לחברת אמג'ן

(BLINCYTO (Blinatumomab

עדכוני רישום לחברת נובו נורדיסק בע"מ

Victoza
להודעת החברה >>  

עדכון רישום לחברת קיי.אס.קים אינטרנשיונל בע"מ

Amikan 

עדכון רישום לחברת פייזר פי אף אי

Campto

עדכון רישום לחברת גיליאד סיאנסז ישראל

Atripla coated tablets
להודעת החברה >>
לעלון לרופא >>
לעלון לצרכן >>

עדכוני רישום לחברת ניאופרם

Cimzia
 
Otezla 10 mg film coated tablets 
Otezla 20 mg film coated tablets  
Otezla 30 mg film coated tablets 

עדכון רישום לחברת GSK

Tivicay 10 mg, 25 mg, 50 mg Film Coated Tablets
עדכון רישום לחברת פריגו ישראל סוכנויות בע"מ

Temo 5mg, 20mg,100mg,140mg,250mg 

עדכון רישום לחברת טבע

Olanzapine ODT Teva 5 mg, 10 mg  

עדכון רישום לחברת BMS

Empliciti (elotuzumab) 300 mg, 400mg
 
עורך ראשי
יואל שמוס - Yoel@shamos.com

עורך משנה
ד"ר מיכל סיטי

  
 לאתר מדיקל מדיה - http://www.medicalmedia.co.il
 Disclaimer: This Newsletter is not intended to provide medical advice, diagnosis or treatment. Views expressed here do not necessarily reflect those of Medical Media or its staff.